Validácia®Naomi Feil

Prostredníctvom validácie získa dezorientovaná osoba empatické aktívne počúvanie, neodsudzovanie, ale práve naopak akceptovanie jej hľadiska reality.

V tomto rozmere, v ktorom rastie medzi dezorientovaným a validujúcim opatrovateľom dôvera, sa odstraňujú pocity strachu a nutnosť ho obmedzovať. V konečnom dôsledku je vedomie veľmi starého dezorientovaného človeka znovu posilňované ľudskými hodnotami a zlepšujú sa aj jeho telesné a sociálne funkcie.


Validácia®Naomi Feil

Slovo validácia znamená uznanie, potvrdenie. Ide o uznanie hodnoty človeka bez ohľadu na to do akej miery je orientovaný a o potvrdenie emočného prežívania jednotlivca. Je to metóda komunikácie s dezorientovaným starým človekom trpiacim demenciou.

Spracováva vývinovú teóriu E. H. Ericksona, ktorá hovorí o tom,že človek počas života musí prekonať určité vývinové úlohy. Vo vyššom veku, približne v 65 roku života sa k nim znova vracia a bilanciuje odžité. Dostáva sa k úlohám, ktoré neboli spracované dostatočne, alebo vôbec javia sa ako životné krivdy, krízy, potlačené traumy a pod.

Pri postupnej strate prítomnosti a nedávnej minulosti, ktorou trpí človek s Alzheimerovou chorobou, je jeho snahou dosiahnuť rovnováhu. Rovnováha znamená vyrovnanie sa so životom, ktorý jedinec prežil a teda prijatím toho dobrého aj zlého. Fyziologicky starnúci človek dokáže túto rovnováhu získať racionalizovaným, osobným zmierením pričom využíva rozumové schopnosti ako pamäť, logické uvažovanie, úsudok a pod. Jedinec s demenciou nieje schopný takejto kognície pre úbytok a nefunkčnosť neurónov v mozgu. Jeho snaha o dosiahnutie rovnováhy sa prejavuje prevažne v jeho sociálnom správaní ako smútkom, ale aj výbuchmi zlosti, stereotypným správaním, nutkavým odchádzaním domov, blúdením a pod.

Validovanie týchto stavov prináša do chaosu spokojnosť a vyrovnané prežívanie staroby. V neposlednej rade je to spôsob, ktorý umožňuje starému človeku uspokojovať základné ľudské potreby a zomrieť vyrovnaný so svojím životom.

Pre praktické využívanie v každodennej práci s dezorientovanými osobami validácia umožňuje určiť fázu dezorientácie, odhadnúť typ správania dezorientovaných starých ľudí a ponúka jednoduché praktické techniky komunikácie.

Autorkou tejto metódy je Naomi Feil, ktorá sa narodila v roku 1932 v Mníchove a vyrastala v Montefior- domove dôchodcov v Clevelande v Ohaiu, kde bol jej otec riaditeľom. Jej matka tam pracovala ako vedúca sociálneho oddelenia. Po ukončení štúdia sociálnej práce na Kolumbijskej Univerzite v New Yorku sa začala jej práca so starými ľuďmi. Na základe jej nespokojnosti s vtedajšími spôsobmi a metódami opatrovania starých ľudí vznikol model starostlivosti pre dezorientovaných starých ľudí- Validation®Naomi Feil, ktorý sa vyvíjal v rokoch 1963-1980. Popri vysokom počte publikácii k tejto téme, organizuje od roku 1989 prednášky, semináre, workshopy po celej Európe a aj mimo nej.

Kto sa môže stať používateľom validácie®

  • odborníci v pomáhajúcich profesiách
  • rodinní opatrovatelia
  • úradníci
  • každý, kto sa stará o dezorientované osoby vo vyššom veku

Používatelia validácie musia mať dostatok empatie, musia vedieť zaobchádzať s vlastnými emóciami a emóciami druhých ľudí, bez toho, aby ich odsudzovali. Na validovanie inej osoby je potrebné, aby sa opatrovateľ vedel na chorú osobu dostatočne koncentrovať " centrovať" , pozorovať jeho správanie a zosúladiť sa s jeho osobnou realitou. S pomocou verbálnych a neverbálnych techník validácie môže sa vytvoriť dôveryhodný vzťah, v ktorom pacient komunikuje a je motivovaný k sebavyjadreniu.

Výhody validácie

  • zabráni frustrácii alebo ju odstráni
  • zamedzí burn-out pocitom
  • vytvorí radosť z komunikácie

Absolvovanie vzdelávacieho kurzu pre personál prinieslo nasledujúce účinky

  • klientov častejšie oslovovali menom
  • s obyvateľmi hovorili v pokojnejšom tóne
  • zohli sa ku sediacim klientom na vozíku, aby dosiahli lepší očný kontakt
  • zdravili klientov omnoho spontánnejšie
  • dotýkali sa častejšie dezorientovaných seniorov
  • ošetrovali a umývali ich častejšie
  • rozprávali sa pravidelnejšie s rodinným príslušníkmi, aj za účelom sprostredkovávania validačných techník
  • pomáhali klientom častejšie hľadať stratené veci
  • aktívne počúvali dezorientovaných seniorov
  • nenadávali im
  • zlepšil sa ich vzťah ku ich rodičom a starým rodičom

Výhody validácie pre rodinných príslušníkov- opatrovateľov

  • cítia sa menej frustrovaní zo svojho dezorientovaného príbuzného
  • vedia sa lepšie dorozumieť
  • cítia sa odľahčení a tešia sa keď sa zlepší presnosť v reči a sociálne správanie chorej osoby

Cieľová skupina validácie®

Sú to ľudia s demenciou a to predovšetkým s demenciou Alzheimerovho typu. Ide teda o osoby, ktoré dosiahli vek okolo 80 rokov, nikdy predtým netrpeli na iné duševné ochorenia (napr. schizofréniu, psychózy a pod.). Dezorientácia teda nevzniká len na základe medicínsky stanovej diagnózy, ale aj ako dôsledok telesných a psychosociálnych zmien (obmedzená funkčnosť mozgu a zmyslových orgánov, viaceré potlačené "prehry" počas života, nevyriešené životné úlohy alebo krízy, krátkodobú pamäť nahrádza dlhodobá, strata statusu v spoločnosti, strata dôležitých životných rolí a pod.)

Aký je to dezorientovaný človek?

  • nemá flexibilné správanie
  • pridržiava sa prekonaných rolí
  • bojuje s neprekonanými emóciami
  • uťahuje sa z prítomnosti do minulosti, aby sa vyrovnal s novou životnou situáciou
  • do popredia sa dostáva kognitívny úbytok a neschopnosť intelektuálneho nadhľadu